脑干梗塞(急性脑干梗死最好的结果)

导语：脑干梗死，是一种很严重的疾病，多数的患者在患病之后的症状表现比较严重，造成相应动脉血管的狭窄和闭塞，从而导致自己的身体白的不是很舒适，严重的人，很有可能导致自己有生命危险。

一、患上脑干梗塞的人，患病的病因是什么？别说不知道

（一）病因综述

对脑干梗死的研究，根据其病因分类，可分为大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉病变、动脉夹层等4类，多从其病理变化探讨脑干梗死的可能机制。

（二）根本原因

1、大动脉粥样硬化

脑干梗死的主要原因是大动脉粥样硬化，其中高血压病和糖尿病引起的大动脉粥样硬化是引起脑干梗死的主要危险因素。

2、心源性栓塞

已有研究表明栓塞也是导致脑干梗死的重要原因。栓塞部位以椎动脉颅内段和基底动脉远端为主。二尖瓣狭窄和房颤是风湿性心脏病合并心源性栓塞的主要原因。

3、小动脉病

其中以脑桥最为常见，小动脉管径在200微米以下，且多为末梢动脉，缺乏侧支循环。

4、罕见病因

（1）中枢神经系统的感染性疾病：例如病毒，细菌，结核，螺旋杆菌，脑寄生虫感染等等。

（2）自身免疫疾病：例如神经白塞病。

（3）纤维性肌肉萎缩症。

（4）椎动脉发育不全。

（5）延长的椎基底动脉扩张。

二、患上病症的患者，可能会有哪些症状呢？多数的患者不清楚

（一）症状综述

因缺血性脑梗死发生的部位和数量不同，其发生部位和范围也有所不同，再加上脑水肿的影响，使脑梗死的临床表现呈现出复杂性和多样性。

（二）特征症状

脑干梗死发病急，可出现多种神经症状和体征，多见：

1、常见症状

脑干梗死主要表现为偏瘫或肢体瘫，吞咽和发音困难，高热，意识障碍(昏迷，沉默等)。

2、罕见症状

脑干梗塞相对罕见的临床症状和体征包括：精神失调、食欲减退、三叉神经痛、急性肺水肿、智力减退、抽搐、腺体(唾液腺、泪腺、汗腺)分泌物紊乱、局部感觉障碍、视觉变形、发作性睡眠、运动性震颤、肢体交叉瘫、霍纳征、失语症、上运动神经交替性瘫、突发性耳聋、面部感觉障碍、偏身发育障碍等。

（三）并发症

脑干梗塞较常见的并发症有肺炎、泌尿系感染、压疮等。

三、患病的人群，需要及时的接受良好的治疗，避免自己的病情恶化

（一）预期检查

脑干梗死患者经常需要检查血小板聚集率，凝血功能，血糖血脂水平，肝肾功能，心电图，胸片等。CT, MRI，脑血管成像等也是常用的检查项目。

（二）实验室检查

怀疑有脑干梗塞的病人应进行常规实验室检查，了解有无脑干梗塞的危险因素，所有病人应进行血小板凝集功能测试，凝血功能测试，血糖血脂检测，肝肾功能检测等。

（三）区别诊断

1、脑出血

脑溢血一般起病较脑干梗塞急，可在几分钟至几小时内出现神经系统局灶定位症状和体征，患者多伴有头痛、呕吐等症状，也可出现不同程度的意识障碍。病人血压明显升高。大面积脑梗死及脑出血，轻度脑出血类似于普通脑血栓形成症状。头颅 CT通常可以鉴别。

2、脑栓塞

脑梗死发作突然，一般在几秒或几分钟内就会出现症状高峰，病人多有心脏病史，当病人有房颤、细菌性心内膜炎、心肌梗死或其他栓子来源时，应考虑脑梗死。

3、颅内占位

有些病人有硬膜下血肿，颅内肿瘤，脑脓肿等疾病，而且发病较快，还可能出现偏瘫等症状和体征，通过头颅 CT和 MRI可以与本病相鉴别。

（四）处理原理

脑干梗死的治疗主要包括维持和预防生命体征，处理并发症，特别要注意控制脑血管危险因素，启动规范的二级预防。

（五）一般预后

脑干梗死的预后与个体差异、病变部位、大小、数目及治疗的及时性有关。脑干梗死患者的死亡率极高，预后极差。

四、做好治疗之后的预后工作，才能够更好的治疗

（一）精神护理

脑干梗死患者常伴有肢体瘫痪，语言障碍，缺乏与外界的沟通，患者容易产生焦虑、抑郁、烦躁等消极心理，表现为情绪失控，丧失信心，不愿意活动等。家庭成员应多与病人沟通，了解病人的具体心理问题并进行疏导，与病人一起理解康复训练的意义，增强病人的信心，提高病人主动康复的积极性。

（二）生活管理

1、脑干梗死病人应注意保持呼吸道通畅，做好口腔护理，及时吸痰。

2、病人应该注意保持体温。

3、病人长期卧床，极易发生褥疮，因此应注意帮助病人定时翻身，按压部位按摩，保持床铺清洁干燥，平整无渣。

4、在病情稳定的情况下，病人可以尝试简单的活动如坐、站、走路。

（三）膳食建议

1、病人应食用软而易嚼的食物。

2、进食速度要慢，量要适当，给病人足够的时间咀嚼食物。

3、对鼻饲病人应给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的饮食。

（四）饮食禁忌

1、有消化道出血者，应禁食。

2、停止吸烟，停止喝酒。

3、忌高脂肪、高热量的食物，若连续长期进食高脂肪、高热量的食物。

（五）预防措施

1、糖尿病、高血压、高血脂等均为脑干梗死的危险因素，对脑干梗死患者预后有一定影响。摒弃不良的生活习惯，加强锻炼，均衡饮食，可有助于预防脑干梗塞。

2、对发生过脑干梗塞的病人，合理用药，积极控制危险因素等二级预防，防止疾病再次发生，同样是必要的。

结语：及时的检查身体能够确定我们的病情，很多的患者都是因为没有接受良好的治疗，才让自己的病情变的这么严重，其实很多的患者，是能够有不错的恢复期的，如果你能够拥有这样恢复，身体会很快好转的。