鼻咽癌怎么确诊(鼻咽癌1到4期怎么判断)

1.鼻咽癌分几期？

鼻咽癌目前国内外有两种常用的分期，一个是国际抗癌联盟／美国癌症联合委员会(UICC/AJCC)制订的TNM分期，另一个是2008年中国鼻咽癌协作组制订的鼻咽癌分期。由于我国及东南亚地区鼻咽癌发病率明显高于世界上其他国家和地区，我国在治疗鼻咽癌方面更有经验，国内临床上常用的是2008年中国鼻咽癌协作组制订的鼻咽癌分期。患者在被确诊鼻咽癌后，应完善鼻咽部和颈部MRI扫描、纤维鼻咽喉镜以及全身检查，按病变的不同程度共分四期，从轻到重，分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期，其中Ⅳ期病变又可根据鼻咽部病变、淋巴结病变以及是否远处转移进一步分为Ⅳa、Ⅳb和Ⅳc期。

2.鼻咽癌患者出现头痛可能是到了哪一期？

由于鼻咽癌向周围结构和器官浸润性生长，在肿瘤生长过程中会出现肿瘤组织部分坏死，往往在不同程度或者不同部位出现局部感染；肿瘤生长过程中会导致鼻窦、颅骨、脑膜以及脑组织受侵，上述原因均能造成患者出现头痛。头痛的部位以及头痛不同性质与病变侵犯部位和程度相关，因此，出现头痛患者的病情可以是早期或晚期，一般情况下持续性、进行性加重、难以耐受的头痛表示可能有颅底骨质的侵犯，病变相对晚一些。具体精确的分期需要结合影像学和临床检查来确定。

3.鼻咽癌患者出现脸部麻木可能到了哪一期？

脸部麻木主要体现在脸部皮肤的感觉异常，通常是表现为感觉的迟钝或麻木，在排除既往的神经性或者病毒感染的病变后，需要通过与对侧脸部或者周围脸部感觉相比较才能检查出。由于鼻咽癌向四周扩张生长，往往会侵犯颅底各出入颅外的孔隙，在这些孔隙中会有颅神经的通过，一般来说脸部麻木提示有第5对颅神经（也就是三叉神经）受侵犯，若颅神经有受侵，在2008年中国鼻咽癌工作组制订的鼻咽癌分期中，局部病变分期为T4，一般是Ⅳa期以上。

4.鼻咽癌患者出现看东西有重影估计到了哪一期？

看东西有重影主要体现在看远处物体时或者朝一边看东西时出现两个影子，特别表现在家看电视时出现该情况。必须注意要排除高血压、糖尿病等慢性病引起的视力下降或者视神经损伤等情况。因鼻咽癌向四周扩张生长，往往会侵犯颅底各出入颅外的孔隙，这些孔隙中有颅神经的通过，一般来说看东西重影提示第六对颅神经（也就是外展神经）受侵犯，若颅神经有受侵，在2008年中国鼻咽癌协作组制订的鼻咽癌分期中，局部病变分期为T4，—般是Ⅳa期以上。

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