腮腺炎吃什么药(不发烧的腮腺炎属于轻度的吗)

来源 | 赛柏蓝-基层医师公社

专栏作家 | 兰花草

他日值班，一家长带着7岁小儿来到诊室告诉我说，孩子左侧耳垂部位长了一个包块，让我看是怎么了？笔者仔细观察小孩情况，询问相关病史，检查之后告诉家长说，是流行性腮腺炎。

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季节多有发生，主要表现为腮腺的非化脓性肿胀及疼痛，大多有发热及轻度不适，可引起不同程度的脑膜脑炎。

腮腺炎的中医学病理

流行性腮腺炎中医学称“痄腮”、“蛤蟆瘟”，中医认为，本病是由感受风湿邪毒所致。邪毒从口鼻而入，侵犯少阳胆经，热毒蕴结经脉，郁结不散，气滞血瘀。

因足少阳之脉起于内眦，上抵头角下耳后，绕耳而行，故见耳下腮部漫肿，坚硬作痛。

因初起邪犯肺胃，故伴有恶寒、发热，头身疼痛等肺卫失和症状及咽喉疼痛之胃热上冲见证，少阳与厥阴相表里，足厥阴肝经之脉下绕阴器，热毒由少阳传及厥阴，则可见睾丸或卵巢肿痛。

如温毒炽盛，窜入营分，陷于心包，犯胃侵脑，则可发生壮热、头痛、呕吐、痉厥、昏谵、肢强等（脑膜炎、脑炎）。

近来尚可有气阴耗伤心肾，引起心悸，胸闷，喘促等证（并发心肌炎）。

归纳本病的基本病机依次为：风热上攻，阻遏少阳；胆热犯胃，气血奎滞；温毒炽盛，涉及心肝；气血亏损，痰瘀阻留；邪退正虚，气阴亏耗等。

腮腺炎的中医辨证分型及治疗措施

一、温毒在表

症见恶寒发热，头痛腮胀，舌红苔薄黄，脉浮数。

治则：疏风清热，散结消肿。

方选：银翘散加减，金银花12克，连翘9克，桔梗9克，牛蒡子9克，薄荷6克，板兰根15克，夏枯草9克，丹参15克，黄芩9克。水煎服，日1剂。

二、胆热犯胃，气血壅滞型

症见壮热烦渴，腮肿拒按，心烦恶心，便干尿赤，舌红苔黄，脉滑数或弦数或洪数。

治则：清热解毒，疏肝利胆活血。

方选：普济消毒饮加减，柴胡6克，升麻9克，连翘12克，薄荷6克，僵蚕9克，牛蒡子9克，板兰根15克，马勃9克，黄芩12克，桔梗9克，丹参15克。水煎服，日1剂。

三、余毒未清，腮肿尚存

症见热退腮肿渐消，或睾丸肿痛，舌红苔黄而干，脉数。

治则：清解余毒，软坚散结。

方选：消瘰丸加减，夏枯草12克，玄参9克，全瓜蒌12克，浙贝母12克，牡蛎12克，板兰根15克，大青叶9克，王不留行12克。水煎服，日1剂。

四、气血亏损，痰瘀阻留

症见热退神呆，痰鸣涎垂，肢体活动不灵，舌淡红或紫暗，体胖苔润，脉细涩。

治则：益气活血，化痰通络。

方药：菖蒲6克，郁金6克，丹参12克，茯苓9克，地龙6克，胆南星3克，葛根6克，黄芪12克，白术9克。水煎服，日1剂。

五、邪退正虚，气阴两虚

症见头晕心烦，纳呆困倦，舌红少津，苔薄黄而干，脉细数。

治则：益气养阴，健脾开胃。

方药：沙参6克，麦冬9克，茯苓9克，白术6克，太子参6克，炒麦芽9克，神曲6克，炒山楂6克，甘草3克。水煎服，日1剂。腮肿硬结不散加海藻、昆布；热毒壅盛，大便秘结加大黄、芒硝；并发睾丸炎，加龙胆草、荔枝核、元胡、枳壳；并发脑膜脑炎，神昏惊厥加僵蚕、地龙、紫雪丹；呕吐加玉枢。

腮腺炎的中医药治疗方法

1.夏枯草30克，水煎代茶饮。

2.金银花、板兰根各30克，水煎服，日1剂，连服3-4天，效果显著。

3.蒲公英、紫花、地丁各30克，水煎服，日1剂，连服3-4天，效果显著。

4.生石膏50克，黄芩、连翘、夏枯草各10克，水煎服，日1剂，连服3-4次，效果显著。

5.柴胡6克，贯众6克，干葛3克，竹茹3克，半夏曲3克，黄连2.1克，枳壳2.1克，甘草1.2克，水煎服，日1剂。

6.青黛1.5克，生甘草6克，金银花15克，瓜蒌半个，加酒50毫升，水煎温服，日1剂。

7.金银花15克，薄荷6克，黄芩3克水煎取汁，加入冰糖15克服用，效果显著。

偏方治疗腮腺炎

1.生大黄、赤小豆各100克，冰片5克碾碎过筛，拌入青黛50克和200克捣成糊状的仙人掌，米醋适量外敷患处。

2.鲜仙人掌适量制泥敷患处, 或加入少许石膏捣烂外敷患处，或仙人掌捣烂加鸡蛋清调匀敷患处，

3.仙人掌加食盐捣烂外敷患处，并配以金银花、连翘各10克，黄芩、柴胡、大青叶、桔梗、夏枯草、七叶一枝花各9克，赤芍6克，甘草3克。水煎内服，日一剂。

4.去皮蒜头，醋等量，捣烂如泥，敷患处，或大葱切碎捣烂，敷患处。

5.蒲公英、芦荟捣烂外敷。

6.绿豆100克大火煮熟，文火炖烂，加入白菜心3个（约500克）煮20分钟，取汤顿服，每日1-2次，效果显著。

7.豆腐30克，绿豆6克，冰糖50克，水煎服，日1剂，连服3天。

8.赤小豆30克煮烂，加入金银花10克再煮15分钟口服，效果显著。

9.万年青根、鲜蒲公英、鲜马齿苋、鲜鞭蓉叶、鲜鱼腥草、鲜大青叶、鲜地龙糊、嫩柳叶，任选1种，捣烂外敷患处，每日数次，效果显著。

10.白绛丹膏外敷或季得胜蛇药外敷或如意金黄散以醋调成糊状外敷。

11.鲜天花粉、车前草各50g，洗净捣烂加少许食盐敷患处。　

12.六神丸5-10粒以食醋或白酒调敷。　　

13.明矾50g，雄黄45g，冰片3-5g研成细末，取3-5g以75％酒精调敷患处，3次/日，效果显著。　　 　　 　

腮腺炎的注意事项及预防

1.严格隔离，保护易感人群；

2.居室通风，保持空气流通；

3.患者卧床休息，不可劳累；

4.流质饮食，避免刺激食物；

5.患者生活用品定期消毒；

6.忌吃海带、鱼虾、香椿等发物；

7.慎用升提与辛温之品，如升麻、羌活、细辛、荆芥、防风等。